Histórico do paciente

Base disponível

Conteúdo em construção · Informações de referência disponíveis abaixo.

Aba Anamnese e histórico → seletor "Registrar anamnese…" → escolher modelo → preencher → Salvar (ou Fechar sem salvar).
Modelos disponíveis: Consulta Gastroenterológica · Consulta Clínica Médica · Avaliação Anestésica · Avaliação Pré-Anestésica · Avaliação Pré-Anestésica – Dra Euda · Avaliação Cardiológica Pré-Cirúrgica · Texto livre.
Campos do modelo Gastroenterológico: Queixa principal · História da doença atual · Antecedentes, cirurgias e exames anteriores · Medicações em uso e alergias · Exame físico · Hipótese diagnóstica/CID · Conduta e exames solicitados. Cada campo tem "limpar" (apaga só aquele campo).
Modelo Pré-Anestésico (Dra Euda): avaliação clínica (ASA I–VI, PA, FC, peso, altura…), ~40 perguntas SIM/NÃO, exames (Ht, Hb, TAP, plaquetas, glicemia, creatinina…), via aérea (Mallampati I–IV, distância esterno-mento, mobilidade cervical), orientações (medicação pré-anestésica, jejum) e técnica anestésica planejada.
Abaixo do formulário: Histórico clínico completo do paciente (anamneses, documentos e exames por consulta) + Histórico do sistema legado (importado do Amplimed).